Danas je zima u Chicagu, a zbog pandemije Covida-19 više smo u zatvorenom nego ikad prije. To uzrokuje probleme za kožu.
Izvana je hladna i krhka, dok je unutrašnjost radijatora i peći suha i vruća. Tražimo vruće kupke i tuševe koji će dodatno isušiti našu kožu. Nadalje, zabrinutost zbog pandemije je uvijek postojala, što također predstavlja pritisak na naš sustav.
Za osobe s kroničnim ekcemom (koji se naziva i atopijski dermatitis), koža zimi posebno svrbi.
Dr. Amanda Wendel, dermatologinja u bolnici Northwestern Central DuPage of Northwestern Medicine, rekla je: “Živimo u vremenima velikih emocija, što može pogoršati upalu naše kože.” “Naša koža sada je bolnija nego ikada.”
Ekcem se naziva "osip koji svrbi" jer prvo počinje svrbež, nakon čega slijedi uporni osip ljutnje.
Rachna Shah, MD, alergolog za stručnjake za alergije, sinusitis i astmu u Oak Parku, rekla je da kada počne neugodan svrbež, pojavljuju se grubi ili zadebljani plakovi, ljuskave lezije ili koprivnjača. Uobičajeni napadi uključuju laktove, ruke, gležnjeve i stražnju stranu koljena. Shah je rekao, ali osip se može pojaviti bilo gdje.
Kod ekcema, signali imunološkog sustava tijela mogu izazvati upalu, svrbež i oštećenje kožne barijere. Dr. Peter Lio, dermatolog sa Sveučilišta Northwestern, objasnio je da su živci za svrbež slični živcima za bol i šalju signale mozgu kroz leđnu moždinu. Kada otkucamo, pokreti naših prstiju odaslat će signal niske razine boli, koji će prekriti osjećaj svrbeža i izazvati trenutnu distrakciju, povećavajući tako osjećaj olakšanja.
Koža je barijera koja sprječava patogene da uđu u tijelo, a također sprečava da koža izgubi vlažnost.
"Saznali smo da kod pacijenata s ekcemom kožna barijera ne radi ispravno, što dovodi do onoga što ja nazivam curenjem kože", rekao je Lio. “Kad kožna barijera zakaže, voda može lako izaći, što rezultira suhom kožom koja se peruta i često ne može zadržati vlagu. Alergeni, iritansi i patogeni mogu nenormalno ući u kožu, uzrokujući aktivaciju imunološkog sustava, što dodatno izaziva alergije i upale. .”
Nadražujuće tvari i alergeni uključuju suhe atmosfere, promjene temperature, stres, proizvode za čišćenje, sapune, boje za kosu, sintetičku odjeću, vunenu odjeću, grinje - popis se neprestano povećava.
Prema izvješću u Allergology Internationalu, čini se da to nije dovoljno, ali 25% do 50% pacijenata s ekcemom ima mutacije u genu koji kodira trepljasti protein, koji je strukturni protein kože. Može pružiti prirodni hidratantni učinak. To omogućuje alergenu da prodre u kožu, uzrokujući stanjivanje epiderme.
“Poteškoća s ekcemom je u tome što je multifaktorski. Lio je rekao da preporučuje preuzimanje besplatne aplikacije EczemaWise za praćenje stanja kože i prepoznavanje okidača, uvida i trendova.
Uzimajući u obzir sve te složene aspekte, otkrivanje temeljnog uzroka ekcema može biti zbunjujuće. Razmotrite sljedećih pet koraka kako biste pronašli rješenje za svoju kožu:
Budući da je kožna barijera pacijenata s ekcemom često oštećena, oni su osjetljiviji na sekundarne infekcije uzrokovane kožnim bakterijama i patogenima. Zbog toga je higijena kože ključna, uključujući održavanje kože čistom i hidratiziranom.
Shah je rekao: "Tuširajte se toplom vodom ili kupajte u toploj kupki 5 do 10 minuta dnevno." "Ovo će kožu održati čistom i dodati malo vlage."
Shah je rekao da je teško ne zagrijati vodu, ali je važno izabrati toplu vodu. Nanesite vodu na zapešće. Ako vam se čini da je viša od vaše tjelesne temperature, ali nije vruća, to je ono što želite.
Što se tiče sredstava za čišćenje, koristite nježna sredstva bez mirisa. Shah preporučuje proizvode kao što su CeraVe i Cetaphil. CeraVe sadrži ceramid (lipid koji pomaže u održavanju vlage u barijeri kože).
Shah je rekao: "Nakon tuširanja, osušite." Shah je rekao: "Čak i ako obrišete kožu ručnikom, možete odmah ublažiti svrbež, ali to će samo izazvati još više suza."
Nakon toga upotrijebite visokokvalitetnu hidratantnu kremu za hidrataciju. Bez mirisa, gusta krema je učinkovitija od losiona. Osim toga, provjerite bore osjetljive kože s minimalnim sastojcima i protuupalnim spojevima.
Shah je rekao: "Za zdravlje kože, vlažnost u kući trebala bi biti između 30% i 35%." Shah preporučuje postavljanje ovlaživača zraka u prostoriju u kojoj spavate ili radite. Rekla je: "Možete ga ostaviti dva sata kako biste izbjegli pretjeranu vlagu, inače će izazvati druge alergijske reakcije."
Očistite ovlaživač zraka bijelim octom, izbjeljivačem i malom četkom svaki tjedan, jer će mikroorganizmi rasti u spremniku i ući u zrak.
Kako biste provjerili razinu vlage u kući na starinski način, napunite čašu vodom i u nju stavite dvije ili tri kockice leda. Zatim pričekajte oko četiri minute. Ako se na vanjskoj strani stakla stvori previše kondenzacije, vaša je razina vlažnosti možda previsoka. S druge strane, ako nema kondenzacije, vaša je razina vlažnosti možda preniska.
Ako želite smanjiti svrbež ekcema, razmislite o svemu što će dodirivati ​​vašu kožu, uključujući odjeću i prašak za pranje rublja. Trebali bi biti bez mirisa, što je jedna od najčešćih tvari koje uzrokuju izbijanje bolesti. Udruga Ekcemi.
Dugo su vremena pamuk i svila bili tkanine izbora za pacijente s ekcemom, no studija objavljena u American Journal of Clinical Dermatology 2020. godine pokazala je da sintetičke tkanine s antibakterijskim djelovanjem i vlagom mogu pomoći u smanjenju simptoma ekcema.
Studija objavljena u “Clinical, Cosmetic and Research Dermatology” otkrila je da su pacijenti s ekcemom tri uzastopne noći nosili duge rukave i duge hlače, duge rukave i hlače izrađene od antibakterijskih cinkovih vlakana, te im se poboljšao san.
Liječenje ekcema nije uvijek tako jednostavno, jer uključuje više od samog osipa. Srećom, postoji mnogo načina za ublažavanje imunološkog odgovora i smanjenje upale.
Shah je rekao da uzimanje antihistaminika 24 sata dnevno, kao što su Claretin, Zyrtec ili Xyzal, može pomoći u kontroli svrbeža. "To će pomoći u kontroli simptoma povezanih s alergijama, što može značiti smanjenje svrbeža."
Topikalne masti mogu pomoći u ublažavanju imunološkog odgovora. Obično liječnici propisuju kortikosteroide, ali određene nesteroidne terapije također mogu pomoći. "Iako lokalni steroidi mogu biti od velike pomoći, moramo paziti da ih ne pretjerano koristimo jer stanjuju kožnu barijeru i korisnici mogu biti previše ovisni o njima", rekao je Lio. "Nesteroidni tretmani mogu pomoći u smanjenju upotrebe steroida kako bi koža bila sigurna." Takvi tretmani uključuju crisaborole koji se prodaje pod trgovačkim nazivom Eucrisa.
Osim toga, dermatolozi se mogu okrenuti terapiji mokrim omotavanjem, koja uključuje omatanje zahvaćenog područja vlažnom tkaninom. Osim toga, fototerapija koristi i ultraljubičaste zrake koje djeluju protuupalno i antibakterijski na kožu. Prema Američkom dermatološkom udruženju, ovaj tretman može biti "siguran i učinkovit" za liječenje ekcema.
Za pacijente s umjerenim do teškim ekcemima koji nisu osjetili olakšanje nakon korištenja lokalnih ili alternativnih terapija, postoji najnoviji biološki lijek dupilumab (Dupixent). Lijek - injekcija koja se daje jednom svaka dva tjedna - sadrži antitijelo koje inhibira upalu.
Lio je rekao da mnogi pacijenti i obitelji vjeruju da je hrana temeljni uzrok ekcema ili barem važan okidač. "Ali za većinu naših pacijenata s ekcemom, čini se da hrana ima relativno malu ulogu u zapravo pokretanju kožnih bolesti."
"Cijela stvar je vrlo komplicirana, jer nema sumnje da su alergije na hranu povezane s atopijskim dermatitisom, a otprilike jedna trećina pacijenata s umjerenim ili teškim alergijskim dermatitisom ima stvarne alergije na hranu", rekao je Lio. Najčešće su alergije na mlijeko, jaja, orašaste plodove, ribu, soju i pšenicu.
Osobe s alergijama mogu koristiti kožne prick testove ili krvne pretrage za dijagnosticiranje alergija. Međutim, čak i ako niste alergični na hranu, ona može utjecati na ekcem.
"Nažalost, u ovoj priči postoji još nešto", rekao je Lio. “Čini se da određene namirnice izazivaju upale na nealergenski, manje specifičan način, poput mliječnih proizvoda. Čini se da nekim ljudima konzumacija velikih količina mliječnih proizvoda pogoršava situaciju.” Za atopijski dermatitis ili Što se akni tiče. "Ovo nije prava alergija, ali čini se da uzrokuje upalu."
Iako postoje metode otkrivanja alergije na hranu, ne postoji konačna metoda otkrivanja osjetljivosti na hranu. Najbolji način da utvrdite jeste li osjetljivi na hranu jest isprobati eliminacijsku dijetu, eliminirati određene kategorije hrane na dva tjedna kako biste vidjeli hoće li simptomi nestati, a zatim ih postupno ponovno uvesti kako biste vidjeli hoće li se simptomi ponovno pojaviti.
"Za odrasle, ako su uvjereni da će nešto pogoršati situaciju, ja doista mogu pokušati s malom dijetom, što je dobro", rekao je Lio. "Također se nadam da ću pacijente sveobuhvatnije usmjeriti prema zdravijoj prehrani: biljnoj, pokušajte smanjiti prerađenu hranu, eliminirati slatku hranu i usredotočiti se na domaću svježu i cjelovitu hranu."
Iako je teško zaustaviti ekcem, započinjanje s gornjih pet koraka može pomoći da dugotrajni svrbež na kraju nestane.
Morgan Lord je spisateljica, učiteljica, improvizatorica i majka. Trenutno je profesorica na Sveučilištu Chicago u Illinoisu.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. sva prava pridržana. Web stranicu dizajnirao Andrea Fowler Design